КАРТОЧКА ПРОЕКТА ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ И ПОИСКОВЫХ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ,
ПОДДЕРЖАННОГО РОССИЙСКИМ НАУЧНЫМ ФОНДОМ

Информация подготовлена на основании данных из Информационно-аналитической системы РНФ, содержательная часть представлена в авторской редакции. Все права принадлежат авторам, использование или перепечатка материалов допустима только с предварительного согласия авторов.

 

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ


Номер 16-15-10001

НазваниеИнфаркт-лимитирующий эффект дистантного посткондиционирования, холодовой адаптации, гипоксического прекондиционирования и долговременной адаптации к гипоксии: рецепторный и сигнальный механизм

РуководительНарыжная Наталья Владимировна, Доктор медицинских наук

Организация финансирования, регион федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук", Томская обл

Период выполнения при поддержке РНФ 2016 г. - 2018 г.  , продлен на 2019 - 2020. Карточка проекта продления (ссылка)

Конкурс№13 - Конкурс 2016 года на получение грантов по приоритетному направлению деятельности РНФ «Проведение фундаментальных научных исследований и поисковых научных исследований отдельными научными группами».

Область знания, основной код классификатора 05 - Фундаментальные исследования для медицины, 05-101 - Экспериментальная медицина

Ключевые словаСердце, дистантное посткондиционирование, стресс, рецепторы, сигналинг, гипоксия, адаптация

Код ГРНТИ76.03.53


СтатусУспешно завершен


 

ИНФОРМАЦИЯ ИЗ ЗАЯВКИ


Аннотация
АКТУАЛЬНОСТЬ. В России внутригоспитальная летальность при остром инфаркте миокарда (ОИМ) составляет 13,8% [Марков В.А. и др., 2011]. Часть пациентов погибает уже после реканализации инфаркт-связанной коронарной артерии в результате реперфузионного повреждения сердца [Марков В.А. и др., 2011]. Среди пациентов, перенесших ОИМ, 22% вынуждены уменьшить объём или квалификацию труда, а 23% полностью утратили трудоспособность [Николаева Н.В. и др., 1997]. Эти данные свидетельствуют о большой социальной значимости разработки методов профилактики ишемических и реперфузионных повреждений сердца, вызванных ОИМ. Вполне очевидно, что назрела настоятельная необходимость в разработке новых подходов к профилактике ишемических и реперфузионных повреждений сердца. Особый интерес в этом отношении представляют таких такие адаптивные феномены, как дистантное ишемическое посткондиционирование, холодовая адаптация, гипоксическое прекондиционирование и долговременной адаптации к гипоксии. НОВИЗНА. Дистантным ишемическим посткондиционированием (ДИП) сердца принято называть повышение толерантности этого органа к действию реперфузии после воздействия кратковременной ишемии-реперфузии на удаленные от миокарда ткани или органы после того как ишемическое повреждение миокарда уже произошло. Несмотря на то, что с момента открытия прошло уже 10 лет, рецепторные и сигнальные механизмы феномена остаются практически не изученными [Kerendi F. et al., 2005]. В частности, не изучена роль опиоидных, каннабиноидных рецепторов и некоторых киназ в его реализации. Нет полной ясности в вопросе о молекулярной природе гуморального фактора, обеспечивающего инфаркт-лимитирующий эффект ДИП. Непрерывное воздействие гипоксии может также оказывать кардиопротекторный эффект. Так, показано, что адаптация крыс к хронической непрерывной нормобарической гипоксии (ХННГ) ограничивает размер инфаркта при коронароокклюзии и реперфузии in vivo [Neckar J. et al., 2003; Maslov L.N. et al., 2013; 2015] и повышает устойчивость изолированного сердца к действию глобальной ишемии-реперфузии [Tajima M. et al., 1994; Maslov L.N. et al., 2015]. Однако количество публикаций по кардиопротекторному эффекту ХННГ ограничено всего шестью статьями [Нарыжная Н.В. и др., 2015; Tajima M. et al., 1994; Neckar J. et al., 2003; Maslov L.N. et al., 2013; 2005; Lishmanov Y.B. et al. 2014]. Четыре из них – это наши публикации [Нарыжная Н.В. и др., 2015; Maslov L.N. et al., 2013; 2015; Lishmanov Y.B. et al. 2014]. В отличие от адаптации к прерывистой гипоксии, рецепторный и сигнальный механизм кардиопротекторного действия адаптации к ХННГ остается мало изученным, неизвестен конечный эффектор ХННГ. Неясно, участвуют ли аденозиновые и другие рецепторы в реализации ХННГ-индуцированного повышения толерантности сердца к ишемии-реперфузии или же в протекторном эффекте ХННГ задействованы исключительно ОР. Гипоксическое прекондиционирование (ГП) сердца - это повышение толерантности органа к действию длительной ишемии после одного или нескольких кратковременных сеансов гипоксии и реоксигенации. Различают раннее ГП, при котором кардиопротекторный эффект проявляется сразу же после прекондиционирования, и задержанное ГП, при котором повышение толерантности сердца к ишемии и реперфузии выявляется через 24 ч после прекондиционирования и только единичные работы посвящены раннему ГП [Маслов Л.Н. и др. 2011; 2013; Нарыжная Н.В. и др., 2015; Shizukuda Y. et al., 1992]. Рецепторный, сигнальный механизмы, конечный эффектор раннего ГП остаются не изученными. Показано, что адаптация крыс к непрерывному воздействию холода приводит к увеличению у них артериального давления [Fregly M.J. et al., 1989; Shechtman O.et al., 1990; Baron A. et al., 1991; van Bergen P. et al., 1992]. Адаптация к непрерывному действию холода вызывает гипертрофию сердца [Adolph E.F. et al., 1956; Hamilton M.J. и Ferguson J.H., 1972; Barney C.C. et al., 1980; Harri M. et al., 1984; van Bergen P. et al., 1992]. Данные экспериментов in vivo свидетельствуют в пользу участия α-адренорецепторов (АР) в механизме возникновения холодовой гипертензии. Холодовая акклиматизация способствует повышению плотности β3-АР и снижению количества β1-АР и β2-АР на сарколемме кардиомиоцитов. Экспериментальные данные указывают на важную роли альдостерона и ангиотензина-II в развитии холодовой гипертензии. Катехоламины, альдостерон и ангиотензин-II не принимают участие в холодовой гипертрофии сердца. Экспериментальные данные говорят о важной роли эндотелиновых ETA рецепторов в формировании холодовой гипертрофии сердца. Тиреоидные гормоны играют существенную роль в развитии холодовой гипертензии и гипертрофии сердца. Этими данными пока наши знания о кардиоваскулярных эффектах адаптации к холоду ограничиваются. Сведения о том, как влияют различные режимы адаптация к холоду на устойчивость сердца к ишемии и реперфузии в литературе отсутствуют. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ. Изучение молекулярной природы инфаркт-лимитирующего эффекта ДИП может помочь в разработке принципиально новых кардиопротекторных препаратов. Вполне вероятно, что ХННГ в виду сложности моделирования и продолжительности воздействия не найдет применения в клинической практике. Однако изучение рецепторных и сигнальных механизмов инфаркт-лимитирующего эффекта ХННГ может послужить основой для разработки новых патофизиологически обоснованных подходов для создания лекарственных препаратов. Раннее ГП имеет важное преимущество перед хронической гипоксией: повышение толерантности сердца к ишемии-реперфузии формируется очень быстро (в течение 1 - 3 ч), поэтому такое воздействие может найти свое применение в качестве предоперационной подготовки у пациентов, которым предстоит произвести кардиоплегическую остановку сердца (тотальная ишемия) с применением искусственного кровообращения. Знание о природе молекулярных механизмов инфаркт-лимитирующего эффекта ГП могло бы помочь в создании принципиально новых кардиопротекторных препаратов. Изучение рецепторных и сигнальных механизмов длительного воздействия холода на организм животных может помочь в понимании патогенеза сердечно-сосудистых заболеваний у людей, работающих на Крайнем Севере, а значит помочь в разработке методов профилактики этих заболевании. ИМЕЮЩИЙСЯ ЗАДЕЛ И ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ. Участники проекта овладели всеми методами, которые будут использованы для выполнения проекта. Приоритет в области изучения ХННГ принадлежит нашему коллективу. Так, например, нами было установлено, что инфаркт-лимитирующий эффект ХННГ зависит от активации μ- и δ2-опиоидных рецепторов (ОР) [Maslov L.N. et al., 2013], стимуляции NO-синтазы [Нарыжная Н.В. и др., 2015], повышения устойчивости митохондрий сердца к патогенному действию ишемии-реперфузии [Maslov L.N. et al., 2015]. В экспериментах на изолированных кардиомиоцитах мы установили [Нарыжная Н.В. и др., 2015], что ХННГ способствует увеличению выживаемости изолированных кардиомиоцитов в условиях моделирования гипоксии-реоксигенации. Согласно нашим данным этот эффект был связан с активацией ОР [Нарыжная Н.В. и др., 2015]. Нам удалось показать, что раннее ГП оказывает более выраженный инфаркт-лимитирующий эффект, чем позднее ГП [Маслов Л.Н. и др., 2013]. Согласно нашим предварительным данным, триггерами раннего ГП являются активные формы кислорода. Цель работы: выяснить, с активацией каких рецепторов и сигнальных путей связаны кардиопротекторные эффекты дистантного посткондиционирования, холодовой адаптации, гипоксического прекондиционирования и долговременной адаптации к гипоксии.

Ожидаемые результаты
В результате выполнения планируемой работы будет изучен рецепторный и сигнальный механизмы кардиоваскулярных эффектов дистантного посткондиционирования, холодовой адаптации, гипоксического прекондиционирования и долговременной адаптации к гипоксии. Это позволит выяснить, на какие рецепторы и сигнальные пути следует воздействовать для того, чтобы добиться повышения устойчивости сердца к действию ишемии и реперфузии. Эти знания позволят разработать принципиально новые подходы к профилактике ишемических и реперфузионных повреждений сердца у больных нестабильной стенокардией и у пациентов, которым выполняются кардиохирургические вмешательства с использованием искусственного кровообращения, у больных с реканализацией инфаркт-связанной коронарной артерии.


 

ОТЧЁТНЫЕ МАТЕРИАЛЫ


Аннотация результатов, полученных в 2016 году
После адаптации к хронической непрерывной нормобарической гипоксии у крыс, наркотизированных пентобарбиталом, воспроизводили коронароокклюзию (20 мин) и реперфузию (3 ч), после чего оценивали соотношение зона инфаркта/область риска (ЗИ/ОР). Фармакологические агенты вводили внутривенно за 15 мин до коронароокклюзии. Результаты исследований свидетельствуют о том, что инфаркт-лимитирующий эффект хронической непрерывной нормобарической гипоксии (ХННГ) зависит от активации индуцибельной NO-синтазы. Установлено, что в кардиопротекторном эффекте ХННГ задействована протеинкиназа С. Ингибитор тирозинкиназ генистеин ослаблял, но не устранял инфаркт-лимитирующий эффект адаптации к гипоксии. Другие киназы (PI3-киназы и MEK/ERK1/2-киназ) не участвовали в реализации защитного действия ХННГ. После гипоксического прекондиционирования (ГП) у крыс, наркотизированных хлоралозой, воспроизводили коронароокклюзию (45 мин) и реперфузию (2 ч), после чего оценивали соотношение ЗИ/ОР. Фармакологические агенты вводили внутривенно за 15 мин до ГП. Установлено, что эндогенные агонисты аденозиновых и опиоидных рецепторов не участвуют в гипоксическом прекондиционировании . Участники проекта обнаружили, что инфаркт-лимитирующий эффект ГП связан с активацией индуцибельной NO-синтазы. Было показано, что кардиопротекторный эффект гипоксического прекондиционирования зависит от активации протеинкиназы С. Другие киназы (тирозинкиназы, PI3-киназа, MEK/ERK1/2-киназа) не участвуют в ГП. Установлено, что в реализации инфаркт-лимитирующего действия ГП важную роль играют митоКАТФ-каналы. В ходе выполнения экспериментов было показано, что 2-меркаптопропионилглицин устраняет инфаркт-лимитирующий эффект ГП, в то время как тролокс и темпол не влияют на протекторный эффект гипоксического прекондиционирования. Известно, что тролокс и темпол непосредственно взаимодействуют со свободными радикалами, в то время как 2-МПГ является восстановителем сульфгидрильных групп [Меньщикова Е.Б. и др., 2006]. Уместно предположить, что свободные радикалы, с которыми взаимодействует тролокс и темпол, не участвуют в прекондиционировании. Мы предполагаем, что в ГП участвуют АФК с которыми реагирует 2-МПГ. Возможно, что 2-МПГ напрямую не реагирует с этими АФК, но предотвращает окисление сульфгидрильных групп под действием АФК.

 

Публикации

1. Нарыжная Н.В., Маслов Л.Н., Халиулин И.Г., Пей Д.М., Жанг И., Цепокина А.В., Хуторная М.В., Кутихин А.Г., Лишманов Ю.Б. Adaptation via continuous chronic normobaric hypoxia increases the tolerance of cardiomyocytes of rats to anoxia-reoxygenation: role of protein kinases Rossiĭskii fiziologicheskiĭ zhurnal imeni I.M. Sechenova, 102(12): 1462-1471 (год публикации - 2016)

2. Нарыжная Н.В., Маслов Л.Н., Цепокина А.В., Хуторная М.В., Кутихин А.Г, Нам И.Ф., Занг И., Пей Д.М. Significance of opioid receptors in the cytoprotective effect of adaptation to chronic hypoxia during anoxia-reoxygenation cardiomyocytes. Rossiĭskii fiziologicheskiĭ zhurnal imeni I.M. Sechenova, 102(6): 688-697 (год публикации - 2016)

3. Цибульников С.Ю., Маслов Л.Н., Иванов В.В., Нарыжная Н.В., Цибульникова М.Р. Infarct-limiting effect of adaptation to continuous cold exposure. Rossiĭskii fiziologicheskiĭ zhurnal imeni I.M. Sechenova, 102(11): 1363-1368 (год публикации - 2016)

4. Цибульников С.Ю., Маслов Л.Н., Нарыжная Н.В., Иванов В.В., Лишманов Ю.Б. Specific features of adaptation of rats to chronic cold treatment. Doclady Biol. Sci., 470: 214-216 (год публикации - 2016) https://doi.org/10.1134/S0012496616050033

5. Маслов Л.Н., Нарыжная Н.В., Семенцов А.С., Мухомедзянов А.В., Горбунов А.С. Effect of postconditioning on cardiac necrosis, apoptosis, oncosis and autophagy of cardiomyocytes Patologicheskaia fiziologiia i èksperimental'naia terapiia., 60(2): 94-100 (год публикации - 2016)

6. Маслов Л.Н., Подоксенов Ю.К., Цибульников С.Ю., Горбунов А.С., Цепокина А.В., Хуторная М.В., Кутихин А.Г, Занг И., Пей Д.М. The phenomenon of the remote preconditioning of the heart and its major manifestations. Rossiĭskii fiziologicheskiĭ zhurnal imeni I.M. Sechenova, 102(4): 398-410 (год публикации - 2016)

7. Маслов Л.Н., Цибульников С.Ю., Мухомедзянов А.В., Нарыжная Н.В., Халиулин И.Г. Prospects of use of adenosine, opioid and bradykinin receptor agonists for pharmacological postconditioning simulate the phenomenon of heart. Eksperimentalnaya i klinicheskaya farmakoloogiya, 79(6): 36-44 (год публикации - 2016)

8. Нарыжная Н.В., Маслов Л.Н. The role of nitric oxide in the implementation of early (first) phase of myocardial ischemic preconditioning Rossiĭskii fiziologicheskiĭ zhurnal imeni I.M. Sechenova, 102(7): 792-806 (год публикации - 2016)

9. Прокудина Е.С., Маслов Л.Н., Бушов Ю.В., Коробов М.В., Подольский А.А., Вонг С., Лишманов Ю.Б. Participation of opioid receptors in the increase in the tolerance of heart and mitochondria to the action of ischemia-reperfusion after continuous adaptation to chronic hypoxia. Rossiĭskii fiziologicheskiĭ zhurnal imeni I.M. Sechenova, 102(10): 1195-1205 (год публикации - 2016)


Аннотация результатов, полученных в 2017 году
Работа выполнена на аутбредных конвенциональных крысах-самцах Вистар массой 250 – 320 г. Хроническую непрерывную нормобарическую гипоксию (ХННГ) проводили путем непрерывного содержания крыс в специальной герметичной камере, содержание кислорода в которой было снижено до 12% в течение 21 дня. Экспериментальные исследования на изолированном сердце проведены с использованием метода Лангендорфа – ретроградной перфузии миокарда через аорту раствором Кребса-Хензелайта. Показатели насосной функции сердца измеряли в изо-волюмическом режиме с помощью датчика давления SS13L (Biopac System Inc., Goleta, Калифорния, США), сопряженного с баллончиком, помещенным в полость левого желудочка. Запись изменения дав¬ления в левом желудочке и оличественную обра¬ботку параметров осуществляли с помощью аппарата для электрофизиологиче¬ских исследований MP35 (Biopac System Inc., Goleta, США) и программного обеспечения INSTBSL-W компании Biopac System Inc., (Goleta, США). Степень повреждения кардиомиоцитов оценивали по активности креатинфосфокиназы (КФК) в оттекающем от сердца перфузате, которую определяли с помощью коммерческих энзиматических наборов фирмы "Biocon CK-Nac" «Analiticon Biotechnologies» (Lichtenfeis, Германия). Тотальную ишемию изолированного сердца проводили прекращением подачи перфузионного рствора на 45 минут и последующим возобновлением перфузии на 30 мин. Выделение изолированных кардиомиоцитов из сердца крысы проводили энзиматическим методом с применением коллагеназы в буфере Тироде (в мМ): 140 NaCl, 5.4 KCl, 1 Na2HPO4, 1 MgCl2.6H2O, 10 глюкоза, 5 HEPES, 1,6 г/л БСА, коллагеназа тип II 335 U/мл (Worthington) и протеаза XIV 0,230 г/л (Sigma) в течение 15-25 минут до размягчения миокарда. Для стабилизации выделенные клетки инкубировали в течение 1 часа при температуре +28оС под протоком 5% СО2 в СО2-инкубаторе MCO-5AC (SANYO, Япония). Для моделирования аноксии клетки 20 минут инкубировали в модифицированном буфере Кребса (аноксическом буфере), содержащем (в мМ): 118 NaCl, 25 NaHCO3, 4.7 KCl, 1.2 MgSo4, 1.2 KH2PO4, 5 2-дезоксиглюкозы, рН 7,4. Для предотвращения доступа кислорода на поверхность суспензии наслаивали 5-6 капель минерального масла. Реоксигенацию кардиомиоцитов осуществляли в бескальциевом буфере Тироде в течение 30 минут. Выживаемость клеток оценивали по включению трипанового синего на микроскопе Axio Observer.Z1 (Carl Zeiss Surgical GmbH, Германия). В инкубационной среде проводили определение лактатдегидрогеназы (ЛДГ) с применением наборов Fluitest LDH-L (Analytical biotechnologies AG, Германия) на спектрофотометре INFINITE 200М (Текан, Австрия). Контролем служили клетки, ресуспендированные на время равное аноксии (20 минут) в бескальциевом растворе Кребса, содержащем (в мМ): 118 NaCl, 25 NaHCO3, 11 глюкоза, 4,7 KCl, 1,2 MgSo4, 1,2 KH2PO4, рН 7,4, далее в течение 30 минут в бескальциевом буфере Тироде (нормоксия). Гибель клеток и выход ЛДГ при аноксии-реоксигенации вычисляли в процентах от нормоксии (инкубация с буфером Кребса). Исследование функционального состояние митохондрий миокарда крыс проводили после моделировании тотальной ишемии-реперфузии на изолированном перфузируемом сердце. Выделение митохондрий из ткани миокарда проводили методом дифференциального центрифугирования при +2°C - +4°C в растворе (мМ) 70 сахарозы, 210 манитола, 1 EGTA, 10 HEPES, 5 мг/мл БСА V фракции, pH 7,4, при 200-700g, далее для осаждения митохондрий при 12000g. Оценка параметров дыхания митохондрий проводилась по поглощению ими кислорода в герметичной термостатируемой камере при помощи Кларковского кислород-чувствительного электрода ДКТП-02.4 прибором pH-метр-иономер «Эксперт–001» (Москва, Россия) в насыщенном кислородом растворе, содержащим (мМ) 200 сахарозы, 10 Trizma base, 5 KH2PO4, 10 ЭГТА, 2,5 мг/мл БСА V фракции, pH 7.4, 25оC, в присутствии/отсутствии 200 нM АДФ. Измеряли скорость поглощения кислорода в присутствии НАДН-зависимых субстратов 3 мМ малата и 3 мМ пирувата или FAD-зависимое дыхание в присутствие 5 мМ сукцината, после добавления 200 нМ АДФ и когда синтез АТФ был завершен. Измерение трансмембранного потенциала (дельта фи) митохондрий проводили с использованием химического катионного флуоресцентного зонда этиловый эфир тетраметилродамина (TMRE, Molecular Probes) на спектрофлуориметре Shimadzu RF-5301-PC (Шимадзу, Япония) в режиме реального времени при длинах волн возбуждения/излучения Ex=550/Em=575 нм соответственно. О величине трансмембранного потенциала митохондрий судили по падению интенсивности флюоресценции TMRE при добавлении 0,1 мкM FCCP. Состояние mPTP-поры оценивали по способности изолированных митохондрий накапливать и удерживать ионы Ca2+. Для этого в суспензии митохондрий в режиме реального времени исследовали динамику концентрации экстрамитохондриального кальция с использованием флуоресцентного Са2+-чувствительного зонда Calcium Green-5N (Molecular Probes) при длинах волн возбуждения/излучения Ex=506/Em=535 нм на спектрофлуориметре Shimadzu RF-5301-PC (Шимадзу, Япония) при добавлении хлорида кальция потциями по 100 нМ. Исследование содержания АТФ проводили в ткани миокарда после окончания реперфузии, с помощью биолюминесцентного анализа наборами фирмы Sigma, США (FL-AA), на биолюминометре Lucy-2 (Anthos labtec instruments, Salzburg, Austria). Для оценки роли опиоидных рецепторов в формировании адаптационной устойчивости миокарда при ХННГ, антагонисты опиоидных рецепторов добавляли в перфузионный раствор, омывающий изолированное сердце или в суспензию изолированных кардиомиоцитов животных, предварительно подвергнутых хронической гипоксии. Антагонист всех типов опиоидных рецепторов налоксон использовали в концентрации 300 нМ/л; антагонист дельта-опиоидных рецепторов TIPP(пси) - 30 нМ/л; селективный антагонист дельта1-опиоидных рецепторов BNTX - 1 нМ/л; селективный антагонист дельта2-опиоидных рецепторов налтрибен - 1 нМ/л; антагонист мю-опиоидных рецепторов CTAP - 100 нМ/л; антагонист каппа-опиоидных рецепторов норбиналторфимин - 3 нМ/л. В исследовании на изолированном сердце выявлено, что кардиопротекторный, положительный инотропный эффекты, а так же снижение диастолической дисфункции миокарда при ишемии-реперфузии, наблюдаемые при хронической непрерывной нормобарической гипоксии, опосредуются через активацию кардиальных дельта2- и μ-опиоидных рецепторов. Опиоидные дельта1- и каппа-рецепторы по данным исследований на изолированном сердце не принимают опосредующего участия в кардиопротекторном действии ХННГ. Улучшение функционального состояния митохондрий миокарда (скорость дыхания, величина трансмембранного потенциала, содержание АТФ и устойчивость mPTP-поры к открытию) у крыс после адаптации к хронической непрерывной нормобарической гипоксии связано с активацией дельта2- и μ-опиоидных рецепторов. Не выявлено зависимости улучшения резистентности митохондрий миокарда крыс, адаптированных к ХННГ, к ишемии-реперфузии от дельта1- и каппа-опиоидных рецепторов. В экспериментах на изолированных кардиомицитах обнаружено, что кардиопротекторный (цитопротекторный и антинекротический эффекты), наблюдаемый при ХННГ опосредуются через активацию кардиальных дельта2- и μ-опиоидных рецепторов. Опиоидные дельта1- и каппа-рецепторы не принимают опосредующего участия в кардиопротекторном действии ХННГ по данным исследований на изолированных кардиомиоцитах. Раннее ГП моделировали, помещая крысу на 10 мин в герметичный сосуд объёмом 3,3 литра, где в течение 1 мин создавали воздушную среду, содержащую 8% О2, 0,9% СО2 и 91,1% N2, затем следовала реоксигенация, цикл повторялся 6 раз. Затем крыс нароктизировали хлоралозой (100 мг/кг), после чего моделировали коронароокклюзию (45 мин) и реперфузию (2 ч). Инфаркт-лимитирующий эффект ГП оценивали по соотношению зона инфаркта/область риска. В работе использовали следующие фармакологические препараты: налтрексон, 8-(p-сульфофенил)теофиллин, гексаметоний, L-NAME, S-метилтиомочевина, 7-нитроиндазол, глибенкламид, 5-гидроксидеканоат, HMR 1098, N-(2-меркаптопропионил) глицин, тролокс, темпол, 1,3-диметилтиомочевина. В ходе эти исследований было установлено, что вегетативная нервная система, опиоидные рецепторы, аденозиновые рецепторы не участвуют в реализации инфаркт-лимитирующего действия гипоксического прекондиционирования (ГП). В тоже время было показано, что в кардиопротекторном эффекте ГП важную роль играют активные формы кислорода, митохондриальные КАТФ-каналы, индуцибельная NO-синтаза.

 

Публикации

1. Горбунов А.С., Ваизова О.Е., Белоусов М.В., Позднякова С.В., Нестеров Е.А., Мадонов П.Г. Роль эндогенных агонистов опиоидных рецепторов в регуляции устойчивости сердца к действию реперфузии Бюллетень экспериментально биологии и медицины, № 7, том 164, с. 25-28. (год публикации - 2017) https://doi.org/10.1007/s10517-017-3916-6.

2. Лишманов Ю.Б., Нарыжная Н.В., Цибульников С.Ю., Wang H., Маслов Л.Н. Роль АТФ-зависимых K+-каналов в инфарктлимитирующем действии хронической непрерывной нормобарической гипоксии. Бюллетень экспериментально биологии и медицины, № 1, том 163, с.28-31. (год публикации - 2017) https://doi.org/10.1007/s10517-017-3728-8

3. Маслов Л.Н., Зоткин Н.Н., Воронков Н.С., Сулейман М.С. Активные формы кислорода – внутриклеточные сигнальные молекулы. Российский физиологический журнал, № 10, том 103, с. 1089-1105. (год публикации - 2017)

4. Маслов Л.Н., Мухомедзянов А.В., Семенцов А.С. Trigger and signal mechanisms and the end effector of the cardioprotective effect of remote postconditioning of the heart. Neuroscience and Behavioral Physiology, № 2, том 47, с. 186-189. (год публикации - 2017) https://doi.org/10.1007/s11055-016-0384-9

5. Маслов Л.Н., Подоксен Ю.К., Цибульников С.Ю., Горбунов А.С., Цепокина А.В., Хуторная М.В., Кутихин А.Г., Чжан Ю., Пей Ж.-М. The phenomenon of remote preconditioning of the heart and its main manifestations Neuroscience and Behavioral Physiology, № 6, том 47, с. 667-674. (год публикации - 2017) https://doi.org/10.1007/s11055-017-0453-8

6. Нарыжная Н.В., Маслов Л.Н. Пути клеточной гибели кардиомиоцитов во время ишемии и реперфузии сердца Российский физиологический журнал, № 4, том 103, с. 371-380. (год публикации - 2017)

7. Прокудина Е.С., Маслов Л.Н., Ягги А.С., Письменный Д.С., Воронков Н.С., Нестеров Е.А. Роль гуморальных факторов в реализации кардиопротекторного эффекта дистантного ишемического прекондиционирования Российский физиологический журнал, № 6, том 103, с. 617-634. (год публикации - 2017)

8. Семенцов А.С., Маслов Л.Н., Бушов Ю.В. Кардиопротекторный эффект адаптивного феномена раннего гипоксического прекондиционирования и его фармакологическая имитация Российский физиологический журнал, № 9, том 103, с. 1022-1031. (год публикации - 2017)

9. Цибульников С.Ю., Маслов Л.Н., Нарыжная Н.В., Ягги А.С., Моторыкина Я.И. Роль вегетативной нервной системы в триггерном механизме адаптивного феномена дистантного прекондиционирования Российский физиологический журнал, № 5, том 103, с. 494-503. (год публикации - 2017)


Аннотация результатов, полученных в 2018 году
В 2018 г исследована роль вегетативной нервной системы, β-адренорецепторов, аденозиновых рецепторов, опиоидных рецепторов, активных форм кислорода, КАТФ- каналов, NO-синтазы в механизме инфаркт-лимитирующего и антиаритмического эффектов адаптации к холоду. Работа выполнена на аутбредных конвенциональных крысах-самцах Вистар массой 250 – 320 г. Кардиопротекторный эффект адаптации к холоду и его механизмы исследованы на модели острой экспериментальной коронароокклюзии-реперфузии in vivo. Каждая экспериментальная группа включала 15 животных. Скрининг моделей адаптации к холоду по инфаркт-лимитирующему эффекту проводили по трем протоколам. Первые протокол включал содержание крыс в холодильной камере при +4оС по две в клетке в течении 28 дней. По второму протоколу животные подвергались воздействию температуры +4оС по 8 ч ежедневно в течение 4-х недель. Согласно третьему протоколу, крысы находились в холодильной камере при +4оС по 1,5 часа ежедневно в течение 28 дней. В группу сравнения включены животные массой 200 - 220 г, которые находились при температуре +24оС. Толерантность к холоду оценивали по динамике снижения ректальной температуры при охлаждении животных до -5оС в течение 6 ч. Моделирование острой коронароокклюзии-реперфузии in vivo проводили перевязкой левой нисходящей коронарной артерии на 45 минут с последующей 120 минутной реперфузией. Выявление зоны некроза и зоны риска проводили последовательным окрашиванием миокарда 5% перманганатом калия и 1%-ым раствором 2,3,5-трифенил тетразолия хлорида. Размер зоны инфаркта выражали в процентах от размера зоны гипоперфузии. Непрерывное содержание крыс при +4оС в течение 4 недель вызывало состояние адаптации к холоду, что подтверждалось повышением устойчивости крыс к острому охлаждению, двукратным увеличением массы бурого жира в сравнении с интактными животными, не вызывало выраженной стресс-реакции, не оказывало влияния на частоту возникновения ишемических и реперфузионных желудочковых аритмий. При моделировании коронароокклюзии и реперфузии был выявлен выраженный инфаркт-лимитирующий эффект адаптации к холоду (протокол непрерывного содержания, 4 недели +4оС), размер инфаркта (соотношение зона инфаркта/область риска) был ниже на 30%, чем у животных контрольной группы. У крыс, адаптированных к холоду (протокол непрерывного содержания, 4 недели +4оС), в покое и при моделировании коронароокклюзии-реперфузии наблюдали повышение артериального давления, умеренное увеличение массы левого желудочка, что свидетельствует о его гипертрофии. Приведенные данные позволяют говорить о том, что акклиматизация крыс к холоду (протокол непрерывного содержания, 4 недели +4оС) приводит к увеличению массы жировой ткани, росту систолического АД и умеренной гипертрофии миокарда. Ежедневное охлаждение крыс при +4оС по 8 ч или 1,5 часа в течение 4-х недель (протоколы 2 и 3) приводило к формированию адаптации к холоду, увеличению массы бурого жира, однако не характеризовались инфаркт-лимитирующим действием. Обнаружено, что содержание катехоламинов (определяемое по их стабильным мет-производным) в сыворотке крови крыс по окончании непрерывной адаптации к холоду (протокол непрерывного содержания, 4 недели +4оС) не имеет статистически значимых отличий от показателей интактных крыс. Возможно, катехоламины являются триггерами, но не медиаторами инфаркт-лимитирующего действия холодовой адаптации. Исследование роли β-адренорецепторов в механизме инфаркт-лимитирующего действия адаптации к холоду показало, что введение крысам, адаптированным к холоду, ингибитора β-адренорецепторов бупранолола гидрохлорида перед моделированием коронароокклюзии увеличило размер инфаркта. Следовательно, активация β-адренорецепторов является медиатором инфаркт-лимитирующего действия адаптации к холоду. Исследование роли вегетативной нервной системы в механизме инфаркт-лимитирующего эффекта адаптации к холоду. Обнаружено, что введение блокатора периферических вегетативных ганглиев гексаметония хлорида крысам, адаптированным к холоду, внутривенно в дозе 10 мг/кг за 15 минут до коронароокклюзии приводит к увеличению размера инфаркта. Эти данные свидетельствуют об участии вегетативной нервной системы в инфаркт-лимитирующем действии адаптации к стрессу. Исследование роли аденозиновых рецепторов в механизме инфаркт-лимитирующего эффекта адаптации к холоду. Введение неселективного антагониста всех типов аденозиновых рецепторов 8-(p-сульфофенил)теофиллина внутривенно в дозе 7,5 мг/кг за 15 минут до коронароокклюзии не приводило к изменению размера инфаркта у крыс, адаптированных к холоду. Полученные результаты позволяют сделать вывод о том, что аденозиновые рецепторы не участвуют в формировании инфаркт-лимитирующего действия адаптации к холоду. Исследование роли опиоидных рецепторов в механизме инфаркт-лимитирующего эффекта адаптации к холоду. Введение неселективного антагонист всех типов опиоидных рецепторов налтрексона гидрохлорида внутривенно в дозе 2 мг/кг за 15 минут до коронароокклюзии не повлияло на размер инфаркта у крыс, адаптированных к холоду. Полученные результаты позволяют сделать вывод о том, что опиоидные рецепторы не участвуют в формировании инфаркт-лимитирующего действия адаптации к холоду. Для исследование роли активных форм кислорода в механизме инфаркт-лимитирующего эффекта адаптации к холоду за 20 минут до моделирования коронароокклюзии адаптированным к холоду крысам вводили гидрофильный тиоловый антиоксидант N-(2-меркаптопропионил)глицин (2-МПГ) внутривенно в дозе 20 мг/кг. Обнаружено, что такое фармакологическое воздействие не оказало значимого влияния на выраженность инфаркт-лимитирующего действия адаптации к холоду. Эти данные позволяют предполагать, что активные формы кислорода не являются медиаторами инфаркт-лимитирующего действия адаптации к холоду. Возможно эти соединения выполняют функцию триггеров холодовой акклиматизации. Исследование роли КАТФ-каналов в механизме инфаркт-лимитирующего эффекта адаптации к холоду. Введение крысам, адаптированным к холоду, блокатора всех типов КАТФ-каналов глибенкламида в дозе 0,3 мг/кг или блокатора митохондриальных КАТФ-каналов 5-гидроксидеканоата в дозе 5 мг/кг (внутривенно) статистически значимо увеличивало размер инфаркта при коронароокклюзии-реперфузии. Эти факты свидетельствуют об участии митохондриальных КАТФ-каналов в формировании инфаркт-лимитирующего эффекта адаптации к холоду. Исследование роли NO-синтазы в механизме инфаркт-лимитирующего эффекта адаптации к холоду. Неселективное ингибирование всех субтипов NO-синтазы внутривенным введением L-NAME в дозе 10 мг/кг за 10 минут до моделирования коронароокклюзии, так же как селективное ингибирование индуцибельной NO-синтазы (iNOS) S-метилтиомочевиной в дозе 3 мг/кг (внутрибрюшинно) приводило к увеличению размера инфаркта у адаптированных к холоду крыс; селективный ингибитор нейрональной NO-синтазы (nNOS) 7-нитроиндазол (50 мг/кг внутривенно) не влиял на размер инфаркта у крыс, адаптированных к холоду. Полученные результаты свидетельствуют о зависимости инфаркт-лимитирующего действия адаптации к холоду от активации индуцибельного пула NO-синтазы. Следует отметить, что не один из примененных нами ингибиторов/блокаторов исследуемых рецепторов и ферментов не оказывал инфаркт-лимитирующего действия в используемой дозировке. В нашей работе обнаружено повышение содержания трийодтиронина в сыворотке крови крыс после их адаптации к холоду в течении 4 недель. Изменения уровня тироксина мы не наблюдали. Полученные результаты позволяют предполагать участие тиреоидных гормонов в процессе акклиматизации крыс к холоду. Исследование роли протеинкиназы С, тирозинкиназы, ERK1/2-киназы, PI3-киназы в механизме кардиопротекторного действия хронической непрерывной нормобарической гипоксии (ХННГ) проведено в экспериментах на изолированных кардиомиоцитах крыс, адаптированных к ХННГ. Хроническую непрерывную нормобарическую гипоксию (ХННГ) проводили путем непрерывного содержания крыс 21 день в герметичной камере при уровне кислорода 12%. Выделение изолированных кардиомиоцитов из сердца крысы проводили энзиматическим методом с применением коллагеназы (Worthington, 335 U/мл) в бескальциевом буфере Тироде. Для моделирования аноксии клетки 20 минут инкубировали в модифицированном буфере Кребса, содержащем 5мМ 2-дезоксиглюкозы. Реоксигенацию кардиомиоцитов осуществляли в бескальциевом буфере Тироде в течение 30 минут. Выживаемость клеток оценивали по включению трипанового синего. В инкубационной среде определяли активность лактатдегидрогеназы (ЛДГ). Обнаружен выраженный цитопротекторный эффект адаптации к хронической непрерывной нормобарической гипоксии, который выражался в снижении гибели изолированных кардиомиоцитов при аноксии-реоксигенации и уменьшении выхода лактатдегидрогеназы в инкубационную среду. Инкубация изолированных кардиомиоцитов крыс группы «ХННГ» с генистеином приводила к увеличению гибели клеток при аноксииреоксигенации, а выброс ЛДГ оказался выше, чем у животных группы «ХННГ» без блокады тирозинкиназ на 25% и был сопоставим с этим показателем неадаптированных крыс. Эти данные свидетельствует о важной роли тирозинкиназ в защитном эффекте ХННГ. При добавлении ингибитора PI3-киназы вортманнина мы не обнаружили какого-либо влияния на гибель клеток и выход ЛДГ при аноксии-реоксигенации кардиомиоцитов крыс, подвергнутых хронической непрерывной нормобарической гипоксии. После добавления в среду инкубации изолированных кардиомиоцитов перед моделированием аноксии ингибитора ПКС хелеритрина цитопротекторное действие ХННГ не проявлялось, гибель клеток и выброс ЛДГ оказались сопоставимы с показателем группы неадаптированных крыс. Эти результаты свидетельствуют о значимой роли ПКС в реализации цитопротекторного действия ХННГ. Ингибирование ERK1/2-киназы предупреждало проявление цитопротекторного действия ХННГ. Исследование инфаркт-лимитирующего действия дистантного посткондиционирования (ДП) проведено на модели острой коронароокклюзии-реперфузии in vivo и показало статистически значимое снижение размера инфаркта при применении ДП. Снижение размера инфаркта при этом воздействии составило 40%. Инфаркт-лимитирующее действие ДП не проявлялось при ингибировании опиоидных рецепторов налтрексоном. При внутривенном введении ингибитора NO-синтазы L-NAME инфаркт-лимитирующее действие ДП не наблюдали, размер инфаркта оказался сопоставим с этим показателем контрольной группы. Эти результаты свидетельствуют о зависимости инфаркт-лимитирующего действия ДП от активации опиоидных рецепторов и повышения активности NO-синтазы.

 

Публикации

1. Нарыжная Н.В., Халиулин И., Лишманов Ю.Б., Сулейман М., Цибульников С.Ю., Колар Ф., Маслов Л.Н. Participation of opioid receptors in the cytoprotective effect of chronic normobaric hypoxia. Physiological Research, - (год публикации - 2019)

2. Цибульников С.Ю., Маслов Л.Н., Нарыжная Н.В., Ма Х., Лишманов Ю.Б., Олтжен П., Гарлид К. Role of protein kinase C, PI3 kinase, tyrosine kinases, NO-synthase, KATP channels and MPT pore in the signaling pathway of the cardioprotective effect of chronic continuous hypoxia General Physiology and Biophysics, Vol.37, No.5, p.537–547 (год публикации - 2018) https://doi.org/10.4149/gpb_2018013

3. Крылатов А.В., Маслов Л.Н., Воронков Н.С., Бощенко А.А., Попов С.В., Гомез Л., Ванг Х., Ягги А.С., Дауни Д. Reactive oxygen species as intracellular signaling molecules in the cardiovascular system Current Cardiology Reviews, Volume 14, Issue 4, Pages 290-300 (год публикации - 2018) https://doi.org/10.2174/1573403X14666180702152436

4. Нарыжная Н.В., Маслов Л.Н., Лишманов Ю.Б., Нестеров Е.А., Ягги А.С., Сулейман М.С. Пора, изменяющая проницаемость митохондрий, - регулятор устойчивости сердца к действию реперфузии Росс. физиол. жур., 104(3): 272-290 (год публикации - 2018)

5. Маслов Л.Н., Нарыжная Н.В. Рецепторные и сигнальные механизмы адаптационной защиты миокарда от ишемического-реперфузионного повреждения Издательство ТУСУРа. Томск, - (год публикации - 2018)


Возможность практического использования результатов
Изучение рецепторной природы и сигнального механизма инфаркт-лимитирующего эффекта адаптации к гипоксии, холоду, гипоксического прекондиционирования и дистантного ишемического поскондиционирования позволит не только существенно расширить научные представления о формировании резистентности сердца к ишемии/реперфузии, но и разработать новые подходы для создания принципиально новых лекарственных препаратов для профилактики ишемических и реперфузионных повреждений сердца, возникающих при остром инфаркте миокарда и кардиохирургических вмешательствах с использованием искусственного кровообращения.