КАРТОЧКА ПРОЕКТА ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ И ПОИСКОВЫХ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ,
ПОДДЕРЖАННОГО РОССИЙСКИМ НАУЧНЫМ ФОНДОМ

Информация подготовлена на основании данных из Информационно-аналитической системы РНФ, содержательная часть представлена в авторской редакции. Все права принадлежат авторам, использование или перепечатка материалов допустима только с предварительного согласия авторов.

 

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ


Номер 18-75-10057

НазваниеРазработка и исследование модификаций поверхности поликапролактоновых нановолокон биологически активными молекулами для терапии трудно заживающих ран при сахарном диабете 2 типа.

РуководительМанахов Антон Михайлович, кандидат наук (признаваемый в РФ PhD)

Организация финансирования, регион Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук», Новосибирская обл

Период выполнения при поддержке РНФ 07.2021 - 06.2023 

Конкурс Конкурс на продление сроков выполнения проектов, поддержанных грантами Российского научного фонда по мероприятию «Проведение исследований научными группами под руководством молодых ученых» Президентской программы исследовательских проектов, реализуемых ведущими учеными, в том числе молодыми учеными (30).

Область знания, основной код классификатора 05 - Фундаментальные исследования для медицины, 05-405 - Регенеративная медицина

Ключевые слованановолокна, поликапролактон, биоинженерные конструкции, плазменная полимеризация, плазма обогащенная тромбоцитами, синдром диабетической стопы, рекомбинантный ангиогенин

Код ГРНТИ76.09.41


СтатусУспешно завершен


 

ИНФОРМАЦИЯ ИЗ ЗАЯВКИ


Аннотация
Сахарному диабету 2 типа присвоен статус неинфекционной пандемии XXI века. Осложнения данного заболевания приводят к значимому снижению качества жизни, инвалидизации достаточно молодого, дееспособного населения. Одним из осложнений являются хронические незаживающие раны, приводящие в 50% к ампутациям. Терапия хронических ран является сложной задачей, поскольку данная патология характеризуется многофакторностью гомеостатических нарушений на системном и локальном уровнях. Поэтому терапевтические подходы к лечению синдрома диабетической стопы должны сочетать в себе несколько факторов: поддержку и стимуляцию синтеза естественного внеклеточного матрикса и предохранение его от разрушения металопротеиназами, стимуляцию ангиогенеза и миграцию специализированных типов клеток в зону повреждения. Сочетания этих факторов можно добиться использованием в качестве раневого покрытия полимерных биосовместимых матриц, которые могут быть функционализированы биомолекулами и способствовать адгезии клеток, стимулировать их миграцию, пролиферацию и дифференцировку. Плазма, обогащенная лизатом тромбоцитов (platelet rich plasma, далее PRP), является естественным аутологичным сбалансированным ансамблем факторов роста, компонентов внеклеточного матрикса, цитокинов и протеогликанов. PRP способствует пролиферации, миграции стволовых клеток, привлекая макрофаги в зону повреждения, регулирует цитокиновый фон раны, ограничивая воспаление и способствует росту новых капилляров. Его активно используют в различных областях медицины, в том числе и для терапии хронических незаживающих язв при СД 2 типа. Однако, результаты применения PRP для терапии хронических ран демонстрируют различную эффективность. Возможно, низкая эффективность данной терапии у некоторых больных связана с дисбалансом естественного ансамбля активных факторов PRP. Помимо этого необходимо поддерживать оптимальную влажность и санацию раны, поскольку в большинстве своем они характеризуются гиперэкссудацией, а также наличием бактериальных биопленок. Несмотря на длительный активный поиск высоко эффективных материалов для данной цели, задача до сих пор является не решенной. Данный проект посвящен разработке и исследованию модифицированных поликапролактоновых нановолокон при помощи плазменной полимеризации для иммобилизации композиционного состава PRP терапии трудно заживающих ран при сахарном диабете 2 типа с дополнительным использование гиперабсорционного слоя для оптимизации влажности раны. Известно, что в крови при СД2 типа накапливаются токсические соединения, малоновый ангидрид, пероксинитриты, окисленные липиды. С другой стороны, в составе естественного коктейля содержатся многочисленные цитокины, белки внеклеточного матрикса и ростовые факторы, необходимые для успешной регенерации. В основном перечисленные соединения имею белковую природу, т.е. содержат в своем составе NH2 группы, которые можно присоединить к COOН группам поверхности нановолокна. В свою очередь токсические соединения представляют собой альдегиды, нитриты не связывающиеся с ними. Соответственно одной из задач данного проекта является определение молекул, иммобилизованных на нановолокнах, наиболее активно использующие в регенерации. Таким образом используя данный подход планируется разработать нановолокна, содержащие высокоактивные аутологичные белковые факторы, без высокотоксичных соединений. Данный проект позволяет разрабатывать персонифицированный продукт, при использовании аутологичного материала, причем доступном даже в условиях поликлиники. Наша научная группа продемонстрировала высокие научные достижения в вопросе изучения иммобилизации биомолекул и исследованию свойств плазменных покрытий на пролиферацию клеток на поверхности нановолокон. Мы открыли новые эффекты влияющие на эффективность модифицированных нановолокон (например влияние тонкой структуры нанопокрытия на волокнах при абсолютно идентичной химии поверхности) и необходимы дальнейшие исследования процесса заживления ран с применением оптимизированных материалов. Совместная плодотворная работа позволит создать новейшие уникальные нанокомпозитные материалы для биомедицинского применения.

Ожидаемые результаты
В результате выполнения настоящего проекта ожидается получить усовершенствованные нанокомпозитные биосовместимые матрицы с дополнительным верхним слоем суперабсорбируещего полимера, используя инновационные технологии: электроформование (электроспининг) и плазменное осаждение функциональных покрытий с СООН группами и их химическая модификация. Нами уже было показано что данные композиты будут иметь повышенную способность к адгезии клеток, и «тонкая» подстройка параметров химии и морфологии покрытий может оказывать существенное влияние на активность клеток. Мы детально оценим как структура (морфология) покрытий на нановолокнах влияет на заживление раны in vivo. Мы уже открыли новые эффекты, влияющие на эффективность модифицированных нановолокон и необходимы дальнейшие исследования процесса заживления ран с применением оптимизированных материалов. Высокая цитируемость наших публикации подтверждает мировой уровень, актуальность работы и новизну нашего подхода. Более того, мы показали существенный вклад иммобилизации PRP на ускорение пролиферации клеток и снижение апоптоза, заживление ран на модели животных с генетически обусловленным сахарным диабетом 2 типа. Однако также в нашей работе было показано, что PRP больных сахарным диабетом в 37,5% случаях оказывают цитотоксическое действие при добавлении в питательную среду. Однако при иммобилизации PRP на модифицированные нановолокна токсичность значимо снижается, но при этом повышается ее стимулирующая активность на клетки. Мы предполагаем, что это следствие избирательности связи с поверхностью полимерного слоя, т.е. присоединяются только белковые молекулы, при этом токсические вещества удается удалить. Данный эффект не изучен и имеет как фундаментальную, так и прикладную значимость. Мы проанализируем какие молекулы PRP, наиболее значимые для регенерации, иммобилизуются и выделяются в среду с поверхности нановолокон. В результате будет проведен анализ веществ, иммобилизовавшихся на матрице, входящих в состав PRP. Это, в свою очередь позволит перейти к персонализированной медицине за счет учета и последующего добавления недостающих компонентов в PRP больных, иммобилизованной на нановолокнах (аpoA1, ангиогенина, фибронектина, фибриногена, протеогликанов, плазминогена, ингибиторов протеаз и металлопротеаз). Для адекватной оценки эффективности разрабатываемых и исследуемых нановолокон в системе in vivo будет оптимизирована и использована модель хронических ран на мышиной линии с генетически обусловленным сахарным диабетом. Предполагается, что данная модель будет характеризовать повышенным формированием экссудата, нарушением миграции иммунных клеток и повышенным оксидативным стрессом за счет блокировки антиоксидантных ферментов. Также за счет хронизации, повышенной влажности предполагается, что данная модель будет характеризоваться наличием биопленок, сформированных из заселяющих кожу бактерий. Также будет проведен анализ содержания оксида азота в плазмах обогащенных тромбоцитами больных СД2 типа и взаимосвязь данных с их влиянием на секрецию оксида азота эндотелиальными клетками. Оксиду азота уделяется особое внимание, поскольку эта молекула играет важную роль как для заживления ран, так и для борьбы с пленкообразующими бактериями без применения антибиотиков. В конечном итоге будет представлен оптимальный метод плазменного осаждения покрытий содержащие высокую концентрацию СООН групп на нановолокнах поликапролактона (PCL) и проверена стабильность и технологичность такой модификации. В результате комплексных исследований будут оценены физико-химические свойства и биодоступность полученных матриц. Исследования с применением различных белковых компонентов, используемых для модификации поверхности PCL-COOH нановолокон, позволят рекомендовать эти матрицы как мультифункциональные скаффолды за счет повышения их биодоступности и разнонаправленной функциональной активности этих PCL-COOH матриц. Таким образом, предполагается, что внедрение повязок на основе плазменно-модифицированного поликапролактона, содержащего рекомбинантные ангиогенин, ApoA1, аутологичную PRP и другие активные биомолекулы в клиническую практику, позволит значительно снизить стоимость лечения, сократить его сроки и повысить качество жизни больных при нейропатических, ишемических язвенных дефектах у больных с синдромом диабетической стопы. Важно отметить, что в рамках этого проекта мы планируем получать, модифицировать и исследовать материалы полностью в РФ используя оборудование в отечественных лабораториях и планируемую к приобретению установку электроспининга. Все полученные в результате исследования данные будут доложены на российских и международных научных конференциях, таких как: European Material Research Society Meeting EMRS 2022, Plasma Surface and Engineering (PSE2022). Полученные результаты планируется опубликовать в серии статей в ведущих международных журналах в первом квартиле, таких как Applied Surface Science (Импакт Фактор 6.18), Materials and Design (Импакт Факто 6.29), Scientific Reports (Импакт Фактор 4.0), Diabetologia (Импакт Фактор 7.5)


 

ОТЧЁТНЫЕ МАТЕРИАЛЫ


Аннотация результатов, полученных в 2021 году
1. Было проведено исследование высвобождения белков с поверхности нановолокон с иммобилизованым PRP (богатой тромбоцитами плазмы крови). Кинетика высвобождения оценивалась с помощью рентген-фотоэлектронного спектроскопического анализа (РФЭС) поверхности нановолокон. Поскольку плазменные полимеры и поликапролактон не содержат азот (или содержат лишь следовые количества), в то время как все белки имеют достаточно большое количество азота, то исследуя концентрацию азота на поверхности нановолокон можно определить наличие или же отсутствие белков на поверхности нановолокон с иммобилизованным PRP. Для определения времени выхода белков с поверхности нановолокон (в пределах временных интервалах имеющих практическую значимость), нами были исследованы образцы функционализированных нановолокон с иммобилизованным PRP после выдержки в фосфатном буфере в течении 1, 2, 24 и 48 часов при температуре 37 °С. После 48 часов концентрации стали: [N]=9.5 ат%, [C]=72.6 ат.%, [O]=17.9 ат.%. Таким образом, после выдержки образцов в фосфатном буфере, концентрация азота не только не снизилась, но и постепенно увеличивалась, то есть обогащалась азотом. Безусловно, чтобы лучше понять данный эффект необходимо проанализировать структуру углерода и азота с целью детального изучения природы поверхности. 2. Были синтезированы полностью проанализированы гибридные наноструктуры суперабсорбционного полимера курдлана и хитозана, в том числе с инкорпорированными наночастицами серебра. РФЭС анализ показал, что концентрация серебра на поверхности была порадка 0.4 ат.%, но этого было достаточно чтобы кардинально изменить свойства этих структур и повысить заживление ран. 3. Было проведено моделирование хронических сложнозаживающих ран. Мы показали, что разрабатываемые материалы продемонстрировали свою эффективность на гнойных ранах, полученных в результате некроза кожных покровов и подкожной мышцы. 4. Был проведен анализ образцов PRP на содержание оксида азота. Оксид азота является одной из важных молекул, играя роль во многих процессах, в том числе эта молекула необходима для нормального процесса заживления ран. Мы оценили концентрацию оксида азота в образцах плазм крови пациентов, проанализировали отличие их от контрольных образцов, а также взаимосвязь токсичности, определенной на прошлых этапах. Дополнительно была определена секреция оксида азота эндотелиальными клетками, в том числе посаженных на нановолокна, с иммобилизированными этими же образцами PRP. В результате было показано, что диапазон значений концентраций NOx варьируется в широких пределах, однако плазмы больных СД 2 типа имеют более высокие концентрации по сравнению со здоровыми индивидуумами 60,9±5.9 и 39,2±6,7 мкМ соответственно. Было также продемонстрировано, что плазмы, оказывающие токсическое действие на клетки, определенные на предыдущих этапах проекта, имели более высокий уровень оксида азота по сравнению с нетоксичными 71,1±7,8 и 53,8±6,7 мкМ соответственно. Публикации: Permyakova, E.S.; Konopatsky, A.S.; Ershov, K.I.; Bakhareva, K.I.; Sitnikova, N.A.; Shtansky, D.V.; Solovieva, A.O.; Manakhov, A.M. Ag-Contained Superabsorbent Curdlan–Chitosan Foams for Healing Wounds in a Type-2 Diabetic Mice Model. Pharmaceutics 2022, 14, 724. https://doi.org/10.3390/pharmaceutics14040724 Solovieva, A. O., Permyakova, E. S., Erhov, K. I., Bakhareva, K. I., Miroshnichenko, S. M., Kiryukhantsev-Korneev, P. V., Konopatsky, A. S., Polčak, J., Shtansky, D. V., Manakhov, A. M., Plasma Processes Polym. 2022, e2200032. https://doi.org/10.1002/ppap.202200032 Доклады на конференции: A. Manakhov , E. Permyakova , A. Solovieva Antibacterial, biodegradable nanohybrids for therapy of chronic wounds SICT 2022 / PLASMA TECH 2022 / TRIBOLOGY 2022 HYBRID JOINT CONFERENCES (2022 г.)

 

Публикации

1. Пермякова Е.С., Конопацкий А.С., Ершов К.И,, Бахарева К.И., Ситникова Н.А,,, Штанский Д.В,, Соловьева А.О., Манахов А.М. Ag-Contained Superabsorbent Curdlan–Chitosan Foams for Healing Wounds in a Type-2 Diabetic Mice Model Pharmaceutics, Номер 4, Том 14, 724 (год публикации - 2022) https://doi.org/10.3390/pharmaceutics14040724

2. Соловьева А.О., Пермякова Е.С., Ершов К.И., Бахарева К.И., Мирошниченко С.М., Кирюханцев-Корнеев Ф.В., Конопацкий А.С., Полчак Й., Штанский Д.В., Манахов А.М. Plasma-coated PCL scaffolds with immobilized platelet-rich plasma enhance the wound healing in diabetics mice Plasma Processes and Polymers, 10.1002/ppap.202200032 (год публикации - 2022) https://doi.org/10.1002/ppap.202200032

3. Манахов А.М., Пермякова Е.С., Соловьева А.О. Antibacterial, biodegradable nanohybrids for therapy of chronic wounds SICT 2022 / PLASMA TECH 2022 / TRIBOLOGY 2022 HYBRID JOINT CONFERENCES, SICT 2022 / PlasmaTech 2022 / Tribology 2022 Joint Hybrid Conferences Proceedings, page 180 (год публикации - 2022)

4. - https://nauka.tass.ru/nauka/14465417 ТАСС НАУКА, 25 АПР, 14:30 (год публикации - )

5. - Серебро на рану: российское средство от хронических язв заменит импортные Известия, НАУКА 27 марта 2022, 00:01 (год публикации - )

6. - Scientists develop bandages that stimulate healing for the treatment of diabetic ulcers Medical Express, APRIL 13, 2022 (год публикации - )


Аннотация результатов, полученных в 2022 году
В отчетный период мы детально исследовали кинетику высвобождения белков с поверхности нановолокон с СООН группами (ПКЛ-COOH) после иммобилизации плазмы обогащенной тромбоцитами (Platelet Rich Plasma – PRP). Методика иммобилизации была сохранена и полностью описана в нашей публикации «Immobilization and release of PRP from modified nanofibers studied by advanced XPS analyses». Следя за концентрацией азота в слое после погружения в растворы, можно получить полуколичественное понимание оставшихся белков и факторов роста на поверхности образца. Результаты показали, что ковалентно-связанные молекулы оставались на поверхности в течение длительного периода времени, поскольку концентрация азота превышала 7% во всех образцах. Изменение концентрации азота имеет прямую связь с количеством оставшихся белков на поверхности, но механизм влияния pH на стабильность может описываться разными факторами: стабильность связывания белка с поверхностью, стабильность плазменно-осажденных полимеров, физических свойств иммобилизованных белков и факторов роста. Данные результаты также подтверждаются при анализе концентрации белковых факторов, выделенных с наноматериала, после их инкубации в растворе. Показано, что кинетика выделения белков с наноматериалов зависит от рН среды, но с уверенностью можно сказать, что факторы длительное время остаются на наноматериале и в жидкой среде достигается равновесное состояние. Таким образом, наше предположение, что ковалентное присоединение белковых молекул поможет продлить присутствие различных активных веществ белковой природы, как за счет ковалентного присоединения к полимерному слою, так и за счет электростатических, гидрофобных, Ван-дер-ваальсовых взаимодействий белковых факторов находящихся в растворе с ковалентно-иммобилизованными на наноматериале белками, подтвердилось. В завершенном периоде была отработана модель хронических гнойных ран на мышиной линии с генетически обусловленным сахарным диабетом 2 типа. Продемонстрировано, что разрабатываемые материалы на основе курдлана, хитозана и серебра имеют перспективу использования для терапии хронических, гнойных ран. Результаты проведенной работы имеют высокую научно-практическую значимость, так как мы показали, что данные повязки являются эффективным средством для ускорения заживления ран и при этом их производство имеет высокий экономический потенциал. В рамках продления нашего проекта мы показали, что иммобилизованные белки из PRP будут оставаться на поверхности нановолокон при очень длительном выдерживании в физиологических условиях и при широком диапазоне рН. Более того мы провели техноэкономическую оценку пилотного производства таких материалов и показали, что все экономические параметры имеют положительные значения. Мы сделали «верхнеуровневую» оценку структуры себестоимости повязок, а также параметров экономической эффективности производства таких материалов (период возврата инвестиций, чистая приведенная стоимость – Net Present Value NPV и внутренняя норма доходности IRR). Себестоимость одной повязки 10х10 см составила 17.6 руб. Мы построили бизнес модель используя метод дисконтированных потоков (Discounted Cash Flow DCF) и оценили экономическую эффективность производства таких повязок. Для того чтобы розничная цена была конкурентоспособна с американским аналогом, в качестве цены реализации мы выбрали ½ стоимости американской повязки, 86 руб. В качестве ставки дисконтирования с учетом современных реалий мы использовали ставку 15%, что является оптимистичным рыночным условием. При таких вводных данных период возврата инвестиций производства составил 9 лет, чистая приведенная стоимость (NPV) = 8 млн руб. и внутренняя норма доходности IRR = 21%. Данные экономические показатели демонстрируют отличные перспективы производства таких повязок и привлекательности для инвесторов.

 

Публикации

1. Манахов А.М,, Пермякова Е.С., Соловьева А.О., Ситникова Н.А., Кирюхантцев-Корнеев Ф.В,, Конопацкий А.С., Штанский Д.В. Immobilization and Release of Platelet-Rich Plasma from Modified Nanofibers Studied by Advanced X-ray Photoelectron Spectroscopy Analyses Polymers, 2023; 15(6):1440 (год публикации - 2023) https://doi.org/10.3390/polym15061440

2. Манахов А.М., Соловьева О.А., Пермякова Е.С., Ситникова Н.А., Клюшова Л.С., Кирюханцев-Корнеев Ф.В., Конопацкий А.С., Штанский Д.В. Adhesion and Proliferation of Mesenchymal Stem Cells on Plasma-Coated Biodegradable Nanofibers Journal of Composites Science, 2022; 6(7):193. https://doi.org/10.3390/jcs6070193 (год публикации - 2022) https://doi.org/10.3390/jcs6070193

3. Соловьева А.О., Ситникова Н.А., Нимаев В.В,, Королева Е., Манахов А.М. PRP of T2DM Patient Immobilized on PCL Nanofibers Stimulate Endothelial Cells Proliferation International Journal of Molecular Sciences, 2023; 24(9):8262 (год публикации - 2023) https://doi.org/10.3390/ijms24098262

4. Манахов А.М., Пермякова Е.С., Соловьева А.О. New generation dressings for wound healing: combined antibacterial activity and boosted regeneration process Bioinformatics of Genome Regulation and Structure/Systems Biology (BGRS/SB-2022) : The Thirteenth International Multiconference (04–08 July 2022, Novosibirsk, Russia); Abstracts, Bioinformatics of Genome Regulation and Structure/Systems Biology (BGRS/SB-2022) : The Thirteenth International Multiconference (04–08 July 2022, Novosibirsk, Russia); Abstracts, pages 808-809 (год публикации - 2022) https://doi.org/10.18699/SBB-2022-468

5. Пермякова Е.С., Штанский Д.В., Манахов А.М, Соловьева А.О. Curdlan/Chitosan/Ag NPs foams for healing chronic wounds Bioinformatics of Genome Regulation and Structure/Systems Biology (BGRS/SB-2022) : The Thirteenth International Multiconference (04–08 July 2022, Novosibirsk, Russia); Abstracts, Bioinformatics of Genome Regulation and Structure/Systems Biology (BGRS/SB-2022) : The Thirteenth International Multiconference (04–08 July 2022, Novosibirsk, Russia); Abstracts, page 828 (год публикации - 2022) https://doi.org/10.18699/SBB-2022-482

6. Ситникова Н.А., Соловьева А.О., Манахов А.М., Пермякова Е.С Positive Impact of composite materials with Ag modification on wound healing Polymers 2023 / Composites 2023 / 3Bs Materials 2023 International Joint Conference, Polymers 2023 / Composites 2023 / 3Bs Materials 2023 International Joint Conference Book of Abstracts, page 31 (год публикации - 2023)

7. Ситникова Н.А., Соловьева А.О., Манахов А.М., Пермякова Е.С. Ag modification of PLC-COOH nanofibers provides mesenchymal cells proliferation Bioinformatics of Genome Regulation and Structure/Systems Biology (BGRS/SB-2022) : The Thirteenth International Multiconference (04–08 July 2022, Novosibirsk, Russia); Abstracts, BIOINFORMATICS OF GENOME REGULATION AND STRUCTURE/SySTEMS BIOLOGy (BGRS/SB-2022) The Thirteenth International Multiconference Abstracts, page 847-848 (год публикации - 2022) https://doi.org/10.18699/SBB-2022-494

8. Соловьева А.О., Манахов А.М. Diabetic patient PRP immobilized on PCL nanofibers regulate the endo-thelial cell activation for treatment DFU. Book of Abstract APMAS 2022, APMAS 2022/12th International Advances in Applied Physics & Materials Science Congress & Exhibition, page 157 (год публикации - 2022)

9. Соловьева А.О., Манахов А.М., Ситникова Н.А. Mesenchymal stem cell adhesion on plasma-coated biodegradable nanofibers Polymers 2023 / Composites 2023 / 3Bs Materials 2023 International Joint Conference, Polymers 2023 / Composites 2023 / 3Bs Materials 2023 International Joint Conference Book of Abstracts, page 30 (год публикации - 2023)


Возможность практического использования результатов
Результаты проведенной работы имеют высокую научно-практическую значимость, так как мы показали, что данные повязки являются эффективным средством для ускорения заживления ран и при этом их производство имеет высокий экономический потенциал. Действительно, именно в рамках продления нашего проекта мы показали, что иммобилизованные белки из PRP будут оставаться на поверхности нановолокон при очень длительном выдерживании в физиологических условиях и при широком диапазоне рН. При этом данный материал показал и хорошую эффективность in vivo. Более того мы провели техноэкономическую оценку пилотного производства таких материалов и показали что все экономические показатели имеют положительные значения. Мы сделали «верхнеуровневую» оценку структуры себестоимости повязок, а также параметров экономической эффективности производства таких материалов (период возврата инвестиций, чистая приведенная стоимость – Net Present Value NPV и внутренняя норма доходности IRR). Себестоимость одной повязки 10х10 см составила 17.6 руб. Мы построили бизнес модель используя метод дисконтированных потоков (Discounted Cash Flow DCF) и оценили экономическую эффективность производства таких повязок. Для того чтобы розничная цена была конкурентоспособна с американским аналогом, в качестве цены реализации мы выбрали ½ стоимости американской повязки, 86 руб. В качестве ставки дисконтирования с учетом современных реалий мы использовали ставку 15%, что является оптимистичным рыночным условием. При таких вводных данных период возврата инвестиций производства составил 9 лет, чистая приведенная стоимость (NPV) = 8 млн руб. и внутренняя норма доходности IRR = 21%. Данные экономические показатели демонстрируют отличные перспективы производства таких повязок и привлекательности для инвесторов.