Социально-демографические аспекты эпидемиологии и профилактики инфекций, передаваемых половым путем, и наркологических расстройств среди молодежи в новых медико-социальных условиях

КАРТОЧКА ПРОЕКТА ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ И ПОИСКОВЫХ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ,
ПОДДЕРЖАННОГО РОССИЙСКИМ НАУЧНЫМ ФОНДОМ

Информация подготовлена на основании данных из Информационно-аналитической системы РНФ, содержательная часть представлена в авторской редакции. Все права принадлежат авторам, использование или перепечатка материалов допустима только с предварительного согласия авторов.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Номер проекта 23-28-10301

НазваниеСоциально-демографические аспекты эпидемиологии и профилактики инфекций, передаваемых половым путем, и наркологических расстройств среди молодежи в новых медико-социальных условиях

Руководитель Бреусов Алексей Васильевич, Доктор медицинских наук

Организация финансирования, регион Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Курский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации , Курская обл

Конкурс №76 - Конкурс 2023 года «Проведение фундаментальных научных исследований и поисковых научных исследований малыми отдельными научными группами» (региональный конкурс)

Область знания, основной код классификатора 08 - Гуманитарные и социальные науки; 08-306 - Исследования социальных проблем

Ключевые слова молодежь, профилактика, инфекции, передаваемые половым путем, наркомания, алкоголизм, общественное здоровье, демография

Код ГРНТИ04.51.69

ИНФОРМАЦИЯ ИЗ ЗАЯВКИ

Аннотация
Актуальность проекта на региональном уровне обусловлена тремя факторами: значительной долей молодежи 14 - 35 лет в структуре контингента больных ИППП и наркологическими расстройствами, подверженности именно молодежи воздействию большего числа описываемых факторов риска данных нозологий и возложением полномочий по организации профилактики заболеваний и реализации государственной молодежной политики на органы власти регионального и муниципального уровня. Проект предусматривает работу по двум направлениям. 1. Мониторинг эпидемиологических процессов: отслеживание показателей заболеваемости ИППП и наркологическими расстройствами в регионе в динамике, их сравнение с данными сопредельных территорий, Центрального федерального округа и России в целом; изучение возрастной структуры контингента пациентов в динамике и в сравнении с данными 2014 - 2019 гг. 2. Проведение опросов по изучению значимости и самооценки молодежью факторов риска ИППП и наркотизации, самооценки актуальности данных проблем и риска возникновения их у себя, опыта участия в различных профилактических мероприятиях (охвата мероприятиями каждого вида), мотивации к прохождению скрининговых обследований и наличия комплекса знаний и установок, необходимых для формирования самосохраняющего поведения. Изучается связь между мероприятиями и их эффективностью - информированностью молодежи о медико-социальных проблемах, составляя доказательную базу эффективности профилактических мероприятий. Получение данных для крупных (400 - 1500) групп респондентов (школьники и студенты в целом, городская и сельская молодежь в целом и т.д.) - фундаментальная составляющая исследовательского проекта, и такие результаты будут оперативно использоваться в учебном процессе и информационно-методическом обеспечении региональных целевых программ. Поисковая сущность исследовательского проекта заключается в выделении из массы опрошенных малых групп (100 - 400 респондентов), результаты в которых соответствуют уровням достоверности для ориентировочных исследований - эти данные послужат обоснованием необходимости проведения исследований в конкретных фокус-группах (школьники конкретных профильных классов, студенты по специальности и т.п.) в качестве новых направлений деятельности научного коллектива

ОТЧЁТНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

Публикации

1. Пашина И.В., Алферова М.Е., Бреусов А.В., Берсенева Е.А., Алферов Д.В. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ В КУРСКОЙ ОБЛАСТИ С 2011 ПО 2022 ГОД Журнал "Профилактическая медицина", 2024, Т. 27, №2, с. 66-71 (год публикации - 2024)
10.17116/profmed20242702166

2. Тимошилов В.И. Наркологические расстройства среди молодежи Курской области в новых медико-социальных условиях: социально-демографические аспекты эпидемиологии и профилактики: монография Наркологические расстройства среди молодежи Курской области в новых медико-социальных условиях: социально-демографические аспекты эпидемиологии и профилактики: монография. – Курск: КГМУ, 2023. – 110 с., Курск: КГМУ, 2023. – 110 с. (год публикации - 2023)

3. Тимошилов В.И., Бреусов А.В., Насибов А.Ч., Хабибулин Р.Р., Кривопуцких Д.С., Антюхина М.Н. ANALYSIS OF AWARENESS, VIEWS AND ATTITUDES OF PREGNANT WOMEN ON THE PROBLEMS OF PREVENTION AND TREATMENT OF SEXUALLY TRANSMITTED INFECTIONS IN THE NEW MEDICAL AND SOCIAL CONDITIONS OF THE CORONAVIRUS PANDEMIC AND ITS CONSEQUENCES Russian Open Medical Journal, 2023. volume 12 - Issue 4 (год публикации - 2023)
10.15275/rusomj.2023.0405

4. Бреусов А.В., Алферова М.Е., Пашина И.В., Алферов Д.В., Лукашов М.И., Исаенко Т.П. ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В КУРСКОЙ ОБЛАСТИ С 2014 ПО 2022 ГОД Электронный научный журнал "Социальные аспекты здоровья населения", 2024; 70(1):15 (год публикации - 2024)
10.21045/2071-5021-2024-70-1-15

5. Тимошилов В.И., Хачатрян В.А., Хлопова А.А., Бывшева А.С., Маркеев К.С. ОСОБЕННОСТИ АНТИНАРКОТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ СО СТУДЕНТАМИ НЕМЕДИЦИНСКИХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ ВЫСШЕГО И СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ В КУРСКОЙ ОБЛАСТИ В УСЛОВИЯХ ПОСТКОВИДНОЙ РЕАЛЬНОСТИ НАУЧНЫЙ ЭЛЕКТРОННЫЙ ЖУРНАЛ INNOVA, Innova. - 2014. - Т.10 №1. (год публикации - 2024)
10.21626/innova/2024.1/09

6. Тимошилов В.И., Бреусов А.В., Пашина И.В., Алферов Д.В. ПРОФИЛАКТИКА НАРКОПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТИ СРЕДИ СТУДЕНТОВ ГУМАНИТАРНОГО И ТЕХНИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В КУРСКОЙ ОБЛАСТИ В НОВЫХ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ ПОСТКОВИДНОЙ РЕАЛЬНОСТИ Профилактическая медицина-2023: сборник научных трудов Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. 15–16 ноября 2023 года, Профилактическая медицина-2023: сборник научных трудов Всероссийской научно- практической конференции с международным участием. 15–16 ноября 2023 года / под ред. А.В. Мельцера, И.Ш. Якубовой. — СПб.: Изд-во ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России, 2023. — С. 290 - 293. (год публикации - 2023)

7. Тимошилов В. И., Сертаков И. А., Свиридов Д. В., Корниенко А. С., Земсков А. М. РЕГИОНАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ АНТИНАРКОТИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ СТУДЕНТОВ ЕСТЕСТВЕННОНАУЧНЫХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ КУРСКОЙ И ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТЕЙ В НОВЫХ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ ПОСТПАНДЕМИЙНОЙ РЕАЛЬНОСТИ Молодежный инновационный вестник, 2024. Т. 13. № S1. С. 441-444. (год публикации - 2024)

8. Пашина И.В., Алферова М.Е., Алферов Д.В., Бреусов А.В. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ СИФИЛИСОМ И ГОНОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИЕЙ НАСЕЛЕНИЯ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ В 2022 ГОДУ В СРАВНЕНИИ С РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИЕЙ Проблемы общественного здоровья, организации здравоохранения и фармации: сборник трудов по материалам Всероссийской научно-практической конференции с международным участием (Курск, 15-17 мая 2024 года) / Курский гос. мед. ун-т, сост. В.И. Тимошилов, Е.В. Черных; отв. ред. В.А. Солянина. – Курск: КГМУ, 2024, 2024. – 1 CD-ROM. – Текст: электронный – С. 91 - 93. (год публикации - 2024)

9. Токмаков А.Д., Борзенков А.Д., Буканова П.А., Пашина И.В., Алферов Д.В. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ХЛАМИДИОЗОМ И ТРИХОМОНОЗОМ В КУРСКОЙ ОБЛАСТИ И СОПРЕДЕЛЬНЫХ ТЕРРИТОРИЯХ В 2019-2022 ГОДАХ Проблемы общественного здоровья, организации здравоохранения и фармации: сборник трудов по материалам Всероссийской научно-практической конференции с международным участием (Курск, 15-17 мая 2024 года) / Курский гос. мед. ун-т, сост. В.И. Тимошилов, Е.В. Черных; отв. ред. В.А. Солянина. – Курск: КГМУ, 2024., 2024. – 1 CD-ROM. – Текст: электронный – С. 97 - 100. (год публикации - 2024)

10. Бреусов А.Б., Тимошилов В.И., Коновалов О.Е., Бородина Е.А., Иванилов К.Д. Мотивация студентов гуманитарного и технического профиля к обследованиям на половые инфекции в современных медико-социальных условиях Российский медико-биологический вестник имени И.П. Павлова, 2025. - Т. 33, №2 (год публикации - 2025)

Аннотация результатов, полученных в 2024 году
По результатам анализа эпидемиологических процессов ИППП, ВИЧ и наркологических расстройств в 2024 г. (по данным за 2023 г.) установлено замедление темпов убыли наркологической и венерологической заболеваемости в 2019 – 2023 гг. по сравнению с 2014 – 2019 гг., а по ряду показателей – рост. Показано сохранение в 2023 г. тенденции смещения возрастных пиков первичной заболеваемости с категорий несовершеннолетних на возраст 18 – 30 (39) лет, рост удельного веса студентов и работающих в структуре выявляемых случаев (https://elibrary.ru/item.asp?id=73885082, https://elibrary.ru/item.asp?id=60413084, https://elibrary.ru/item.asp?id=67920669, https://elibrary.ru/item.asp?id=67920664). Выявлена угроза роста заболеваемости за счет последствий социальных потрясений пандемийного периода и запоздалого выявления случаев с истинным дебютом в 2020 – 2021 гг. С использованием показателя относительного риска (RR) проведена обработка данных опросов 423 студентов медицинских и биологических специальностей и 1088 – гуманитарных и технических. Оценена связь между участием в профилактических мероприятиях и выработкой комплекса объективных представлений о вреде наркотиков и возможностях наркологии. Среди студентов медико-биологического профиля доля имеющих верные установки составила 66,6%, среди гуманитарных и технических – 69,7% (для разности p>0,05). Для естественнонаучных специальностей достоверная прямая связь (RR>1, p≤0,05 – положительный эффект) установлена для учебного процесса, Интернет-ресурсов медицинских организаций, мероприятий по социально-правовому и психологическому просвещению и демонстрации тематических видеоматериалов. Достоверный негативный эффект (RR<1, p≤0,05) доказан для дискуссионных площадок на тему допустимости/недопустимости употребления или легализации наркотиков и самостоятельного изготовления агитационных материалов. Среди студентов гуманитарных и технических факультетов достоверная прямая связь (RR>1, p≤0,05) – для тематических видеоматериалов. Достоверная обратная связь (RR<1, p≤0,05) – для дискуссионных площадок. В профилактике ИППП рассматривался результат с осознанием всеобщего риска заражения, опасность ИППП для репродуктивного здоровья и мотивацией на медицинскую помощь: среди студентов медико-биологических специальностей получен у 50,1%, прочих - 47,6% (для межпрофессиональных различий p>0,05). У «биомедиков» достоверную прямую связь дает работа с учебной и научной литературой, тенденцию к обратной – самостоятельное изготовление материалов. По остальным формам работы значение RR лежит в пределах 1,0±0,05 при p>0,05, указывая на незначимую связь или ее отсутствие. Среди прочих специальностей прямая связь установлена для просмотра тематических видеоматериалов и учебного процесса, обратная – для дискуссионных площадок и работы с тематической научной литературой. Проведено анкетирование работающей молодежи с охватом 413 респондентов 23 – 34 лет. Установлено, что их охват мероприятиями по профилактике наркомании за 2 года составляет 68%, ИППП - 57% при 100% студентов. В осуществлении профилактической работы ведущую роль играют медицинские организации (указали 22,5% опрошенных) и работодатели (20,3%), а минимальную – профсоюзы (3,9%). Опровергнуто предположение о том, что жизненный опыт выступает фактором объективизации представлений об опасности наркотиков и возможностях наркологии: соответствующие показатели не имели достоверных различий с данными студентов ни за 2023 г., ни с показателями студенчества 2017 – 2021 гг. (период обучения нынешних работающих). Распространенность объективной самооценки опасности заражения ИППП и их вреда для репродуктивного здоровья у работающих и студентов сопоставима, но у работающих выражена стигматизация: достоверно выше доля связывающих риск инфицирования только с частой сменой партнеров (19,4% против 10,5% студентов, p≤0,01) и опасения потерять партнера из-за заболевания (6,8% против 1,1% студентов, p≤0,01).Работающие менее мотивированы к обследованиям (65,1% против 70,5% студентов, p≤0,05) и обращению в государственные диспансеры (49,6% против 65,7% студентов, p≤0,01). Результаты проведенного исследования представлены в 2 публикациях в ведущих рецензируемых изданиях (1 - http://vestnik.mednet.ru/content/view/1572/30/lang,ru/, 2 – в печати https://journals.eco-vector.com/index.php/pavlovj), членами научного коллектива представлено 6 докладов на конференциях в т.ч. 1 – входящей в План научно-практических мероприятий Минздрава РФ (https://sprov.ru/events/xi-vserossijskaya-mezhdistsiplinarnaya-nauchno-prakticheskaya-konferentsiya-s-mezhdunarodnym-uchastiem-sotsialno-znachimye-i-osobo-opasnye-infektsionnye-zabolevaniya/). Разработан и утвержден порядок рецензирования проектов и программ в сфере профилактики социально обусловленных заболеваний на уровне администрации Курской области, на базе КГМУ реализуются дополнительные профессиональные программы повышения квалификации врачей по 8 специальностям, совместно с министерством внутренней и молодежной политики региона проводятся образовательные мероприятия для специалистов – организаторов профилактической работой с молодежью. Методология исследования тиражируется в регионах – начата реализация совместных межрегиональных исследовательских проектов с Саратовской (https://elibrary.ru/item.asp?id=53770337), Воронежской (https://elibrary.ru/item.asp?id=68634051), Ивановской областями, г. Санкт-Петербургом (https://elibrary.ru/item.asp?id=67920663). В соответствии с задачами проекта как поискового исследования определена целесообразность расширения состава научного коллектива, отобрано 4 студентов, доказана необходимость углубленного изучения вклада каждого мероприятия в отдельные составляющие формирования здоровьесберегающих установок в зависимости от социального статуса, возраста, профиля образования и места жительства целевой аудитории, обосновано продолжение исследований в формате мониторинга с периодичностью 1 раз в 3 года или на фоне изменений медико-социальной обстановки.

Публикации

Возможность практического использования результатов
Сформирован научно-методологический задел для продолжения систематического мониторинга показателей проведения и эффективности (в части формирования знаний и установок) профилактической работы с молодежью. Методология исследования тиражируется в регионах – начата реализация совместных межрегиональных исследовательских проектов с Саратовской (https://elibrary.ru/item.asp?id=53770337), Воронежской (https://elibrary.ru/item.asp?id=68634051), Ивановской областями, г. Санкт-Петербургом (https://elibrary.ru/item.asp?id=67920663). Полученные результаты предназначены для использования в разработке и реализации региональных проектов и программ по профилактике немедицинского употребления психоактивных веществ и ИППП в Курской области, для чего в полном объеме доведены до органов управления образованием, здравоохранением, социальной и молодежной политикой региона. Разработан и утвержден порядок рецензирования проектов и программ в сфере профилактики социально обусловленных заболеваний на уровне администрации Курской области. В соответствии с задачами проекта как поискового исследования обоснована необходимость и отработана методология углубленного изучения осведомленности, поведенческих установок и эффективности профилактических мероприятий среди отдельных групп молодежи по месту жительства, роду занятий, профилю образования, характеристикам социального статуса и рабочего места, т.к. проведенное исследование позволило сделать ориентировочные прогнозы о наличии различий между такими группами. Доказана необходимость углубленного изучения вклада каждого мероприятия в отдельные составляющие формирования здоровьесберегающих установок в зависимости от социального статуса, возраста, профиля образования и места жительства целевой аудитории, обосновано продолжение исследований в формате мониторинга с периодичностью 1 раз в 3 года или на фоне изменений медико-социальной обстановки. Определена целесообразность расширения состава научного коллектива, отобрано 4 студентов. Совершенствование профилактики социально обусловленных заболеваний среди молодежи ориентировано на получение долгосрочного косвенного экономического эффекта (сохранение здоровья будущей рабочей силы) и вклада в демографическую стабильность (сбережение репродуктивного здоровья и потенциала).