КАРТОЧКА ПРОЕКТА ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ И ПОИСКОВЫХ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ,
ПОДДЕРЖАННОГО РОССИЙСКИМ НАУЧНЫМ ФОНДОМ

Информация подготовлена на основании данных из Информационно-аналитической системы РНФ, содержательная часть представлена в авторской редакции. Все права принадлежат авторам, использование или перепечатка материалов допустима только с предварительного согласия авторов.

 

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

---

Номер проекта 24-75-00047

НазваниеРазработка системы органосохранного лечения увеальной меланомы на основе применения фотодинамической терапии в изолированном и многокомпонентном подходе

Руководитель Самкович Елена Владиславовна, Кандидат медицинских наук

Организация финансирования, регион Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации , г Москва

Конкурс №97 - Конкурс 2024 года «Проведение инициативных исследований молодыми учеными» Президентской программы исследовательских проектов, реализуемых ведущими учеными, в том числе молодыми учеными

Область знания, основной код классификатора 05 - Фундаментальные исследования для медицины; 05-224 - Офтальмология

Ключевые слова Медицина, офтальмология, офтальмоонкология, онкология, увеальная меланома, меланома хориоидеи, фотодинамическая терапия, органосохранное лечение в онкологии, персонифицированное лечение, лазеры в офтальмологии.

Код ГРНТИ76.29.56

---

 

ИНФОРМАЦИЯ ИЗ ЗАЯВКИ

---

Аннотация
Актуальность поиска эффективных методов лечения УМ определяется ее лидирующей позицией среди внутриглазных опухолей, прогрессирующим характером течения, ассоциированным с рисками метастазирования и летального исхода. Почти 50% больных погибают от метастаз, несмотря на успешное локальное лечение (Панова И.Е. 2018, Shields C.L 2009). В последние годы отмечается повышенный интерес исследователей к экспериментально-клиническому изучению ФДТ, как перспективного направления в лечении злокачественных новообразований, а также ряда неонкологических заболеваний, в основе которых лежат процессы неоангиогенеза и пролиферации (Странадко Е.Ф. 1993-2008). Избирательность ФДТ обеспечивает возможность достижения необходимого лечебного эффекта при минимальном повреждении окружающих структур, важных для сохранения зрительных функций. В отечественной медицине накоплен достаточный опыт по эффективному применению ФДТ в лечении злокачественных новообразований, а также неопухолевых заболеваний (М.Л.Гельфонд (2002-2008). Однако применению метода ФДТ в офтальмоонкологии с использованием отечественных фотосенсибилизаторов и лазерных установок посвящены лишь единичные работы (Белый Ю.А., Володин П.Л. 2007, Науменко Л.В., Жиляева Е.П. 2020, Лихванцева В.Г. 2005). При этом в РФ применяют фотосенсибилизаторы второго поколения, которые избирательно накапливаются в злокачественных клетках и обладают низкой токсичностью. Однако остается ряд нерешенных вопросов, сдерживающих более широкое применение ФДТ: нет рекомендаций по дозированию препарата; параметры излучения выбирают эмпирически; отсутствуют методики дозиметрии; зависимость результатов от индивидуальных особенностей опухолей. Поэтому, ключевыми направлениями развития ФДТ являются: выявление предикторов ответа на лечение, индивидуальный подбор параметров воздействия и усовершенствование методики. Таким образом, разработка и оптимизация методов фотодинамической терапии является актуальной, но недостаточно изученной проблемой. До настоящего момента не разработаны единые подходы к использованию ФДТ в практике, в т.ч. в качестве компонента комбинированного лечения. Научная новизна В ходе запланированного исследования планируется разработать систему органосохранного лечения увеальной меланомы: 1. Впервые будет разработана офтальмологическая установка и методика определения степени накопления фотосенсибилизатора хлоринового ряда в «тканях – мишенях», что позволит оптимизировать технические параметры проведения фотодинамической терапии. 2. Будут установлены в эксперименте пороговые параметры транссклерального фотодинамического повреждения интактных структур глаза с препаратами хлоринового ряда для определения эффективных и безопасных режимов ФДТ. 3. Впервые будет разработана, экспериментально и клинически изучена новая технология органосохранного лечения УМ, основанная на проведении гибридной фотодинамической терапии при применении инновационных зондов-наконечников различных диаметров и конфигураций. 4. Будет предложена оптимизированная методика транссклеральной ФДТ с разработанными новыми инструментами, применение которых будет экспериментально-клинически обосновано. 5. На основании патоморфологического и иммуногистохимического исследования энуклеированных глаз будет выполнена оценка изменений в опухолевой ткани после гибридной и транссклеральной ФДТ увеальной меланомы. 6. Будет изучена эффективность ФДТ в изолированном варианте, а также в комбинированном подходе с лучевой терапией в лечении УМ. 7. На основании комплексного УЗИ будет проведен анализ изменений параметров васкуляризации и акустической плотности опухоли на фоне проводимого лечения. 8. Будут разработаны показания и противопоказания к ФДТ, как самостоятельного метода лечения, так и в комбинированном подходе. Определены факторы риска отрицательного исхода, предложена математическая модель прогнозирования результата лечения.

---

 

ОТЧЁТНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

---